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小腿假肢裝配前需要做好什么準備呢
發(fā)表時間：2018-06-29
小腿假肢裝配前需要做好什么準備呢？主要做到以下幾點：
一、皮膚保養(yǎng)
為使你的殘肢皮膚保持在良好的狀態(tài)下，每天晚上你應做到以下幾點：
1、使用溫水及中性肥皂清洗殘膚皮膚。
2、將殘肢徹底沖洗干凈，避免肥皂刺激你的皮膚，不要將殘肢長時間浸泡在溫水中，因其可使你的皮膚軟化而導致水腫。
3、徹底擦干皮膚，避免使勁摩擦等能刺激皮膚的因素。
二、注意事項：
1、每日數(shù)次輕柔按摩殘肢，這將有助于減輕殘肢的敏感性而增加殘肢對壓力的耐受性。
2、避免剃刮殘肢皮膚或使用洗滌劑及護膚霜等，因其可能刺激皮膚而致皮疹。
三、殘端纏裹
纏裹專用彈性繃帶，消除殘肢水腫并成形，為正式裝配假肢做好前期準備。應使用干燥、清潔的繃帶，殘肢也應保持干燥的。除洗澡、按摩殘肢或鍛煉時外，應保持每天24小時纏裹彈性繃帶。
1、纏繞彈性繃帶時應呈斜形纏繞，而不應是水平的環(huán)形纏繞。
2、不要在殘肢的末端順著一個方向纏繞，這樣易在疤痕處造成皮膚皺折，而應交替的復蓋內側及外側進行連續(xù)性的纏繞。
3、繼續(xù)呈斜形纏繞，殘肢的末端應盡量穩(wěn)固加壓包裹。
4、當纏繞至大腿方向時，應逐漸減少繃帶壓力。
5、繃帶纏繞應延伸至膝關節(jié)以上，至少要在膝蓋骨上方纏繞一圈。
6、返回至膝關節(jié)以下，如果繃帶有剩余，應斜形結束在殘肢末端上方。用膠布固定繃帶，避免使用別針。每3~4小時重新纏繞一次殘肢，如繃帶滑脫或打褶，應隨時重新纏裹。
四、彈性繃帶的處理
使用清潔的彈性繃帶有助于防止皮膚問題的產(chǎn)生。
1、彈性繃帶使用超過48小時即應進行清洗。使用中性肥皂及溫水用手洗彈性繃帶，并用清水徹底清洗。不要用力擰繃帶。
2、將彈性繃帶平攤于表面光滑的地方晾干，以免損壞彈性。避免直接的熱幅射及陽光曝曬。不要放置于干燥器中;不要懸掛晾干。推薦閱讀：河南假肢更新?lián)Q代的時候要注意什么
五、鍛煉
為保持或增強肌肉的力量及彈性，應在理療師的指導下進行殘肢鍛煉。鍛煉時解除彈性繃帶，進行鍛煉時應保持正常的呼吸。
1、屈髖：將殘肢抬起朝向胸部，并彎曲膝關節(jié)。健側腿仍平放于床上，再將殘肢膝關節(jié)伸直平放于床上，然后休息，重復數(shù)次此種動作。
2、直腿抬高：伸直殘肢側膝關節(jié)，將殘肢向屋頂方向抬起。保持健側腿平放于床上，再放下殘肢。在抬起或放下殘肢的過程中，不要彎曲膝關節(jié)。然后休息，重復數(shù)次此種動作。
3、伸髖：首先將兩腿向胸部彎曲，用手扳住健側腿用力壓向胸部，殘肢向床板放下并用力壓向床板，保持膝關節(jié)的伸直狀態(tài)。保持此種狀態(tài)一呼一吸5次，然后放松，重復此動作數(shù)次。
4、等張伸髖：將一小毛巾卷放置于殘肢末端下，殘肢向下壓毛巾直到臀部離開床面為止。保持此姿勢一呼一吸5次，然后放松，重復此鍛煉數(shù)次。
5、髖關節(jié)內收——外展：將毛巾卷放置于大腿之間，殘肢盡可能遠離健側腿呈外展狀，確保膝關節(jié)面朝屋頂，然后再收回殘肢，擠住毛巾卷，重復5次這種動作，休息。
6、等張外展——內收：將一毛巾卷放置于大腿之間，用一根至少兩英寸寬的帶子將兩腿綁在一起，試著迫使兩腿分開，保持此種姿勢呼吸5次，然后將兩腿夾緊毛巾卷，再保這姿勢呼吸5次。休息，重復鍛煉。
7、股四頭肌訓練：繃緊殘肢側的大腿肌肉，膝關節(jié)伸直壓向床板，使得髕骨向上滑動，保持這種姿勢呼吸5次。然后放松，重復鍛煉。
8、伸髖屈膝運動：俯臥位兩腿靠攏，彎曲殘肢側膝關節(jié)，大腿抬起離開床板，同時保持髖部平放于床板上，保持此姿勢呼吸5次。然后放松，重復鍛煉。
9、伸髖伸膝運動：俯臥位兩腿伸直并攏，將殘肢抬起離開床板，保持膝關節(jié)伸直狀態(tài)，髖部不要離開床板。保持此種姿勢呼吸5次，然后放松，重復鍛煉。
10、臀肌訓練：收緊臀部，保持此動作呼吸5次，然后放松，重復訓練數(shù)次。
11、屈膝運動：俯臥床上，兩腿并攏伸直，髖部不要離開床面，彎曲殘肢側的膝關節(jié)，盡大可能屈膝。保持該動作數(shù)5次呼吸，然后放松，重復訓練。
12、髖關節(jié)外展：側臥位，將殘肢抬高，膝部面朝前，不要讓髖關節(jié)前后滾動。保持殘肢向上數(shù)5次呼吸，然后休息，重復鍛煉數(shù)次。
13、伸髖:側臥位殘肢側上，迫使殘肢后伸，保持膝關節(jié)伸直及膝部面朝前。不要讓髖關節(jié)前后滾動，保持該動作數(shù)5次呼吸。休息，重復鍛煉數(shù)次。
14、伸膝:坐在硬椅子上，上身挺直重心落在兩髖上。保持大腿接觸到椅面并伸直膝關節(jié)。持續(xù)5次呼吸。放松，重復鍛煉數(shù)次。
六、體位
按照下列姿勢可使你的殘肢得到充分的運動，并能保持彈性繃帶的正確位置。
1、仰臥：任何時候當你仰臥時都應采取這種姿勢：躺在硬板床上，不要在殘肢下放置枕頭，保持殘肢平放在床上并伸直膝關節(jié)，兩條腿應并在一起。
2、俯臥：當你俯臥時應采取下列姿勢：躺在硬板上，保持髖部平臥于床上，伸直膝關節(jié)，兩腿并攏。
3、坐位：避免長時間的坐位，坐位時應注意下列事項：坐在硬椅子上，身子挺直，重心落在兩髖上。將殘肢平放于另一把硬椅上。保持膝關節(jié)伸直，避免兩腿交叉。
七、行走盡可能的活動，這將有助于保持你的肌肉強度及耐疲勞能力。行走時需保留彈性繃帶。
1、如果使用助行器：檢查你的助行器，確保使用安全，檢查助行器的頂端橡皮頭有否磨損，助行器的腿應保持一樣高。殘肢應靠攏健側腿并垂直于地面。膝關節(jié)伸直，不要將殘肢放在助行器橫桿上休息。
2、如使用拐杖行走：檢查你的拐杖確保使用安全，查看拐杖的頂端有否磨損。拐杖的扶手應該牢固，拐杖上不應有任何松動的螺絲。保持殘肢靠近健側腿并垂直于地面。伸直膝關節(jié)，不要將殘肢放在拐杖扶手上休息。
八、禁忌;
1、浸泡殘肢。
2、剃刮殘肢。
3、在殘肢上應用洗滌劑。
4、長時間的坐姿。
5、坐位時殘肢搭在健側腿上。
6、坐位時將殘肢搭在椅子扶手上。
7、將殘肢放在拐杖扶手或助行器休息。
九、注意事項:
1、每天晚上清潔殘肢;
2、所有的時間殘肢都應包裹彈性繃帶;
3、經(jīng)常重新包裹殘肢;
4、經(jīng)常清洗彈性繃帶;
5、盡可能多的行走;
6、經(jīng)常鍛煉保持殘肢強壯有力;
7、在適當?shù)捏w位下保持殘肢的活動性;
8、在行走、坐位及躺下時均應保持伸直膝關節(jié)。
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