小腿假肢進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的事項(xiàng)?對于新裝假肢的朋友來說,步態(tài)訓(xùn)練是假肢裝配的核心過程之一,裝配人員對于假肢裝配技術(shù)的理解也充分反映在這一過程之中。制定并實(shí)施科學(xué)的步態(tài)訓(xùn)練計(jì)劃能幫助假肢使用者更好的掌握假肢功能特性,重建下肢功能。
小腿假肢進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的基礎(chǔ)條件:
小腿假肢組裝完成后,首要需要確定的是假肢高度,本人習(xí)慣的方式為,先不著急鋸管,而是用書本厚度調(diào)節(jié)至雙側(cè)高度一致,然后調(diào)節(jié)假肢假肢腳板和接受腔的對應(yīng)關(guān)系。經(jīng)站立訓(xùn)練后,待患者能明確感知足部對應(yīng)位置,既通常所說的足平放(足前掌、后跟、足內(nèi)側(cè)、足外側(cè)均勻受力)后,即可終確定假肢高度。當(dāng)假肢高度調(diào)整到位,患者具備足部對應(yīng)位置辨識能力時(shí),就具備了小腿假肢進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的基礎(chǔ)條件。
小腿假肢進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的步驟:
步、支撐期足底滾動(dòng)訓(xùn)練。這一過程主要是體會(huì)腳板特性,訓(xùn)練過程由雙手扶杠—》單手扶杠(假肢對側(cè))—》脫杠組成。患者以假肢為支撐腿,由健側(cè)蹬離地面,感受向前步行時(shí)跟著地—》足平放—》足尖蹬離前,向后退步時(shí)足尖著地—》足平放—》足跟離地前,這兩階段的足底滾動(dòng)狀態(tài)。
第二步、假肢單足站立平衡訓(xùn)練。主要目的是讓患者掌握假肢側(cè)單足站立的時(shí)候上身姿態(tài)的控制。
第三步、擺動(dòng)期重心移動(dòng)訓(xùn)練。這一過程主要是訓(xùn)練對假肢擺動(dòng)期身體重心的合理移動(dòng),訓(xùn)練過程由雙手扶杠—》單手扶杠(假肢對側(cè))—》脫杠訓(xùn)練組成?;颊咭越?cè)肢體為支撐腿,由假肢蹬離地面,感受向前步行和向后退步等動(dòng)作時(shí),身體重心移動(dòng)和腳板的對應(yīng)位置,只有重心移動(dòng)和假肢擺動(dòng)頻率一致,才是好的步態(tài)。
第四步、雙腿交替運(yùn)行訓(xùn)練。有前兩步的基礎(chǔ)后,進(jìn)入雙腿交替運(yùn)行訓(xùn)練,這一過程主要是調(diào)整軀干部位的步行協(xié)調(diào)性,訓(xùn)練重點(diǎn)依然是重心移動(dòng)是否合拍。
第五步、生活環(huán)境模擬訓(xùn)練。此階段讓患者掌握例如樓梯、坡道等常見生活環(huán)境中假肢佳步態(tài)實(shí)現(xiàn)效果。
通常來說,經(jīng)過以上五個(gè)步驟,小腿假肢使用者都能獲得理想的步態(tài),希望每一位小腿假肢患者都能達(dá)到理想的步態(tài)效果。
小腿假肢進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練的要點(diǎn):
在進(jìn)行小腿假肢步態(tài)訓(xùn)練的時(shí)候,有一個(gè)要點(diǎn)大家一定要調(diào)整好,無論是進(jìn)行站立訓(xùn)練還是步行訓(xùn)練的時(shí)候,假肢使用者都不要去看假肢,目光一定是要向前平視,如果不知道看哪里好,就找視線遠(yuǎn)處固定物體作為參照物,這是掌握如何控制上半身姿態(tài)有效的方法。
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